Отправлено 21 April 2008 - 08:44
Аптечка автотуриста
1. Кровоостанавливающие, промывающие и перевязочные средства:
• бинт, точнее бинты 3-4 шт разного размера и лучше стерильные
• вата, мона взять тока чуть-чуть для протирания спиртом прыщиков, царапин, инъекционного поля, а так на фик не здалась, ее щас ваяют из разных материалов, в т.ч. почти не впитывающих жидкость. Разобраться в этом почти невозможно. Для повязок лучше взять стерильные салфетки 7Х10 или др. размера.
• жгут, абсолютно необходим, но надо помнить что его кладут только при артериальном кровотечении (светлая, алая кровь, пульсирующая струя) и на срок не более 2-х часов, причем через час жгут надо на 3-10 мин распустить, а потом опять затянуть на 2-й час. под жгут необходимо засунуть клок бумаги с указанием времени начала его наложения (это и для самих себя и для тех, к кому может после вас попасть пациент.
• пластыри, 1-2 рулона и 3-4 полоски бактерицидного, лучше на матерчатой основе
• перекись водорода, туго засовывают в рану на 15-25 мин. (среднее время свертывания крови 8-10 мин) салфеточный тампон смоченный ПВ для остановки венозного или каппилярного кровотечения.
• стрептоцид в принципе можно, но толку от него не сильно много. Лучше мази левомеколь или левосин. Они на водорастворимой основе, хорошо защищают раны от инфекций. Засада в том, что они в тюбиках, склонных дырявиться в ненужных местах, поэтому их лучше заранее переложить каку нить другу упаковку типа пластиковая баночка.
• зеленка, годится. Йод не советую, если не собираетесь проводить малые хирутгические вмешательства типа ушивания ран, пирсинг и пр. Засада в том, что если йод попадет на металл, то очень быстро это место будет корродировать. Да и не все его хорошо переносят.
• хлоргекседин биглюконат. Хто такая жидкость на водной основе, продается в аптеках для спринцевания после неожиданных половых контактах с неустановленным лицом. На самом деле жидкость годится не только для этого, но и для тщательного промывания ран, ссадин и пр. повреждений. Антисептик почти такой же хороший как спирт, но можно лить в раны, полости и не счиплется. Так что с детьми будет проще договориться.
• аэрозольный баллон с препаратом ОЛАЗОЛЬ. Он и обезболивает и дезинфицирует и способствует заживлению. Оч. хорошо на ожоги, при ранениях с маленьким входом и длинным или сквозным каналом. Напр. укусы животных, ранения типа ножевых (но не проникающих в полости тела). Прям прикладываешь к входному выхлоп баллона, предварительно обработав его и кожу вокруг спиртом, а канал или полость хлоргекседином под давлением, и нажимаешь клапан. Пена внутри расширяется, полностью заполняя все возможные промежутки и полости, а ткани раздуваются под действием пены. Потом это вздутие спадает из раны выходит избыток средства. Заживает прекрасно. И на людях и на собаках.
2. Средства от боли, простуды:
o анальгин - анахронизм брать не надо.
o аспирин - на любителя без язвы и гастрита
o но-шпа (она бывает только в ампулах?) или отечестенный аналог дротаверин 4 или 8 мг в таблетке. Годится особенно при желудочно-кишечных коликах. Не обезболивает, токмо снимает спазм с гладкой мускулатуры (кишечник, сосуды).
o Добавляем ФЕРВЕКС или ТЕРАФЛЮ или КОЛДРЕКС - комплексные современные препараты от простуды и гиппа. Замечательно помогают, в т.ч. начать дышать носом. Можно язвенникам. Засады 2: 1- категорически низзя с алкоголем, а то мона прощатся с печенью. Так что выбирайте тщательно метод лечения. 2- некоторые препараты из этой группы могут вызывать легкую сонливость, нак что аккуратнее за рулем.
o кетанов, долак и пр. 10 мг в таблетке. Прекрасное обезболивающее средство, не наркотик но по силе не уступает морфину. Не вызывает сонливость, так что мона рулить. Понижает высокую температуру, помогает при болях в спине и мослах. Засады: 1- с алкоголем может вызвать гастрит или язву. 2 - не стоит принимать больше 1-2 недель из-за воздействия на кроветворение.
o катадалон. Недавно созданный препарат, не наркотик. Снимает почти все боли, в т.ч. при радикулитах, можно пить долго и помногу, не вызавает привыкания, сонливости, мона рулить. Не понижает высокую температуру, поэтому хорошо комбинировать с кетанов при лихорадке и болях. Стоит тока в 10 табл. упаковке 1 капсула = 1 евро. В 100 таблеточной раза в 4 дешевле. Хорошо брать на группу.
3. Средства от ушибов и растяжений :
o волтарен, бенгей, годится, но таблетки сильнее. Хороша комбинация ЛИОТОН гель и ИНДОВАЗИН гель. Смешать поровну перед употреблением, втереть.
o антишок - а што это? Если самоохлаждающийся пакет, то пойдет. В том числе и при укусах ядовитых тварей.
o нашатырный спирт - это в чувство приводить, так что надо отнести в раздел "прочее"
o эластичный бинт. Только сильно туго не тяните его при употреблении, а то отек усилится. Но можно обойтись и обычным бинтом.
4. Средства от расстройства желудка:
o алохол, думаю можно и не брать. При острых траблах бесполезен.
o фестал - пойдет при обжорстве снять тяжесть в желудке, ни и у кого ахиллический гастрит. Можно и не брать.
o иммодиум - классный препарат, но имейте ввиду - он не лечит!!! Только устраняет симптомы (понос). Поэтому если вы траванулись и организм без вашего совета пытается избавится от отравы и микробов с пом. поноса и рвоты, то этот препарат уберет понос, а микробы останутся. и вам может похужеть. Для устранения рвоты и тошноты надо добавить
o церукал или мотилак. Но кроме этих препаратов, помогающих вам рулить надо добавить и средства, убивающие микробов в кишках.
o левомицетин, убивает микробов в кишках, бывает весьма полезен. Прием его по 0,5 гр 2 раза в день 3 - 5 дней избавят вас от большинства инфекий. Можно и другие антибиотики, но по-моему этот препарат вне конкуренции.
o энтеросгель, энтеродез - препарат намного эффективнее активированного угля и сорбирует в кишках ту дрянь, которой вы траванулись, или токсины - миктобьи сраки тех плохих микробов, что вы съели. Инструкция на упаковке.
5. Средства для глаз (на случай если что-то попало, снять напряжение):
o альбуцид - можно
o софрадекс, более эффекивен, помогает и от инфекции и от аллергии.
o визин,для снятия напряжения, как уже правильно писали.
o лекролин или кромгексал,чисто от аллергии
Стоит иметь ввиду, что при проникающих ранениях глазного яблока лить в глаза ничего нельзя!!!!. Только стерильную повязку и в больничку срочно.
6. Всякая всячина :
o ножницы
o шприц (сколько и какого объема) - все зависит от цели. Потом с ампулами в машине целая проблема-зимой полопаются на морозе, летом закиснут они жары... Нет, шприц и ампулы это для более продолжительных конкретных бросков, но это отдельная тема.
o марганцовка… - пойдет: места много не занимает, можно вместо спичек, потом воду обеззаразить, раны-ссадины промыть, если чо другое не под рукой, внутрь засосать при отравлениях и пищевых инфекциях (розовый!!! раствор, иначе слизистую пожечь можно. Готовится в отдельной таре, перемешивается, отстаивается, потом оттуда в воду добавляем для розового окрашивания не усердствуя. Раны можно мыть р-ром покрепче, мокнущие раны-язвы тушируем прям самым крепким.
o нашатырный спирт из раздела 3.
7. Аллергии :
o кларитин, лорагексал - 1 достаточно 1 табл. в день. В сон не гонит, в большинстве случаев помогает.
o супрастин - более резкий препарат, но может забрать в сон, особенно с алкоголем.
o фторокорт, лоринден, адвантан мази, кремы - смазывать места аллергии или нерасчесанные места укусов насекомых.
8. Змеи :
И наконец о змеях. Ареал обитания змей разнообразен. Разнообразны и их виды. Сыворотка бывает поливалентная или от кого-то конкретного вида змей. Поэтому, надо это учитывать, когда куда-то едишь. В средней полосе это в основном гадюки. В степи - может быть гремучка, и т.д. Сыворотку я покупал пару лет назад в аптеке, но точный адрес не помню. Вроде как 1-я Владимирская. Короче по ш. Энтузиков до заправки ВР справа при движении от центра. Сразу за заправкой правый поворот и слева по ходу движения ближе к перекрестку аптека.
Но прежде, чем покупать сыворотку следует подумать вот о чем:
Поротивозмеиная сыворотка изготавливатся из крови копытных и содержит чужеродный белок. Таким образом, она является мощным аллергеном, способным вызвать сильнейшую аллергическую реакцию, вплоть до развития анафилактического шока. Справится с ним в полевых условиях почти невозможно. Поэтому ее можно иметь и хранить в прохладном месте, но использовать после госпитализации укушенного. Больничные препараты и оборудования могут помочь справиться с этим осложнением. Ввидится она после подкожной пробы дробно, подробная инструкция есть в упаковке.
В случае укуса сосать рану бесполезно.
Из той аптечки, что мы собрали можно дать препараты группы 3 и 7: Колдрекс, кетанов, супрастин и обязательно место укуса обложить холодом, чтобы замедлить всасывание, да и как противоотечное. И как мона скорее в больничку.
Ранения пиками, кольями, прутьями - не извлекаем, везем в больничку.
Переломы - кладем шины (доски, палки и пр.), даем поболе обезболивающего везем в больницу.
10. Сердечно-сосудистые препараты :
Отдельная группа -два препарата для склонных к гипертонии и сердечным проблемам, а так же для особо страхующихся:
Сердечно-сосудистые препараты
• нитроглицерин в табл. или капсулах
• коринфар (нифидепин)
Оба препарата можно применять при болях в сердце, в первую очередь нитроглицерин. Вместе оба препарата с большой осторожностью, тк можно сбросить давление в "0". Он быстро снимает сосудистый спазм, но может вызвать головные боли. Нифидепин работает против повышенного давления, правда не долго, но при кризе его можно 2-3 раза в день принимать.
Что касается дальних целевых экспедиций - тут надо разбираться индивидуально.
По вопросу усиленной аптечки для оказания помощи, включая малую хирургическую (швы, инъекционные препататы),то вообще то? это уже относиться к целевым экспедициям, но т.к. много мужчин ездют с собаками на натаску и охоту, то эту тему можно развить. По сути это будет экстеншеном к имеющемуся набору.
Стандартная автомобильная аптечка должна быть в любом автомобиле согласно ПДД!. Состав аптечки первой помощи автомобильной в редакции Приказа Минздрава РФ от 1 апреля 2002г. №106
1. Обезболивающие, противовоспалительные и противошоковые средства при травме (ушибы, переломы, вывихи), ранениях, шоке.
1.1 Анальгин 0,5 N10 уп. 1
1.2 Гипотермический охлаждающий пакет уп. 1
1.3 Ацетилсалициловая кислота 0,5 №10 уп. 1
2. Обезболивающие, противовоспалительные и противошоковые средства при травме (ушибы, переломы, вывихи), ранениях, шоке.
2.1 Жгут кровоостанавливающий шт. 1
2.2 Бинт стерильный 5м х 10см перг./
бум.уп. 1
2.3 Бинт нестерильный 5м х 10см 1
2.4 Бинт нестерильный 5м х 5см 1
2.5 Атравматическая повязка "МАГ" с диоксидином или хлоргексидином для перевязки грязных ран или другой разрешенный аналог. бум.уп. 1
2.6 Лейкопластырь бактерицидный 2,5 х 7,2 см, 2 х 5 см или 2,3 х 7,2 см пакет. 8
2.7 Салфетки стерильные для остановки венозного и капиллярного кровотечения с фурагином 6 х 10 см, 10 х 18 см или Статин ( порошок) 1,0г уп.
уп. 3
2.8 Раствор йода спиртовой 5% 10мл или ампулы по 1 мл №10 или р-р бриллиантового зеленого 1 % спиртовой 10 мл или ампулы по 1 мл №10 фл/кор 1
2.9 Лейкопластырь 1 см х 250 см или 1 см х 500 см или 2 см х 500 см уп. 1
2.10 Бинт эластичный трубчатый медицинский нестерильный №1, 3, 6 уп. по 1
3. Средства при болях в сердце
3.1 Нитроглицерин таблетки № 40 или капсулы № 20 (тринитролонг) фл/
блистер 1
3.2 Валидол таблетки или капсулы фл/
блистер 1
4. Средства для сердечно-легочной реанимации при клинической смерти.
4.1 Устройство для проведения искусственного дыхания "Рот-устройство-рот" п/эт
пакет 1
5. Средства при обмороке (коллапсе).
5.1 Аммиака раствор 10% 10мл или ампулы 1мл №10 фл/
коробка 1
6. Средства для дезинтоксикации при отравлениях пищей и т.д.
6.1 Энтеродез или уголь активированный в табл. №10 уп. 1
7. Средства при стрессовых реакциях.
7.1 Корвалол или настойка валерианы. фл. 1
8.Ножницы шт. 1
9.Правила оказания первой само- и взаимопомощи шт. 1
10.Футляр шт 1
Небольшие дополнительные рекомендации
Аптечка упакована обычно в пластиковый чемоданчик или тканевый мешок. Рекомендация – выкинуть стандартную упаковку нафиг и упаковать аптечку в гермомешок для водных походов (пример - Баске, но этот конечно великоват для аптечки). Необходимо проверить ножницы и бракованные заменить на нормальные. Правила оказания первой помощи лучше дополнить (например купив книжку по первой помощи в книжном магазине и желательно ее прочитать) и иметь хотя бы минимальные навыки оказания первой помощи. Ну и не падать в обморок при виде крови.
Для дезинфекции медицинского инструмента необходимо использовать пламя спиртовой горелки (не оставляет копоти). Для дезинфекции рук в полевых условиях рекомендую гель Кларо (Claro) – «Антибактериальный, увлажняющий гель для гигиены кожи рук в отсутствии возможности использовать мыло, воду и другие очищающие средства». Продается в Восток-Сервисе и других специализированных магазинах. Также:
Туристическая аптечка МИХАИЛА ОРЛОВА ©
Нижеприведенная аптечка была составлена после окончания курсов горноспасателей УМЦ "Готовность" под руководством Г.Г. Лучанского при институте Склифосовского в 1991-1992гг. Аптечка прошла ряд горных-водных-лыжных маршрутов 2-6к.с. в различных регионах экс-СССР с 1992г. по 1999г. По опыту эксплуатации дам несколько советов:
o Не навреди.
• Перед тем как уйти в поход, пройдись по списку аптечки, выясни, помнишь ли ты ситуации, в которых будешь применять тот или иной медикамент. Если не знаешь ТОЧНО для чего нужно то или иное лекарство, то лучше не бери его! (после окончания курсов, в течение 3-х лет, я сократил аптечку на 20% именно по этому принципу)
• Прочти в справочнике (сопроводительном листе) по каждому медикаменту область его применения и положи в аптечку карточку с его названием, областью применения, кратким описанием и максимальными дозировками.
• Научись простейшей диагностике (знай, по крайней мере, основы анатомии и как проявляются острые состояния тех или иных органов). Не можешь поставить диагноз - не принимай необратимых решений.
• Помни, что твоя задача не столько вылечить, сколько ПОДДЕРЖАТЬ пострадавшего при транспортировке в мед. учереждение.
o Помни основы реанимации наизусть. Прочти любую популярную брошюру, а лучше сходи на какие-нибудь курсы (в Москве есть несколько приличных, именно для туристов).
o Знай, что делать при различных видах травм (шины, иммобилизация, правила транспортировки и т.п.).
М.В. Орлов (ollo@runa.ru) тур.клуб МГУ.
Аптечка "Маршрут"
Создана для прохождения туристских маршрутов 1-6к.с. продолжительностью 1-30 дней.
• Содержит подбор медикаментов по следующему принципу: для острых состояний (реанимация, травма, острые инфекции) и для комфортности группы (согревающие мази, витамины и т.п.). Т.е. исключен весь спектр медикаментов для ЛЕЧЕНИЯ хронических (не острых) состояний. Об этом нужно предупредить руководителя и группу (чтобы те, у кого есть хронические заболевания, взяли необходимые ему медикаменты сами).
• Антибиотики быстро (за 2-3 года) устаревают, спрашивай в аптеке и бери самые последние.
• Ампульные препараты подобраны так, что их можно все вводить внутримышечно (проверь по описанию!).
• Если название повторяется с пометкой "А" и без оной, то это означает что стоит взять форму данного препарата и в таблетках и в ампулах.
• По количеству тех или иных медикаментов: запас карман не тянет. Общие рекомендации: для разового применения (реанимация и т.п.) - на 2 раза, если есть курс (антибиотики и т.п.)- на 1 курс на 1-го человека, регулярного применения (обезболивающие и т.п.)- рассчитывайте на среднее время транспортировки до мед. учреждения.
• Рекомендуемая упаковка - поблочно (блок - пластиковая бутербродница 165х105х60). Блоки (8шт.) упакованы в чемоданчик 360х270х160 из пенки и капрона с молнией.
• Примерный вес 3,5 кг. (это немного - всего лишь вес дневной раскладки по 450г. на 8 чел.)
Список по назначению.
Стимуляторы
сердца Адреналин #Авв
дыхания Сульфокамфокаин #Авв?
ЦНС Кордиамин #Авв?
работоспособности Кофицилин, Тимоген
Бронхорасширяющие
Эуфилин А?
Беротэк
Противошоковые
Гормон Преднизолон Авв?!
Анальгетик Калипсол Авв?
Сердечные
Нитроглицерин ?
Мочегонное
Лазикс Авв?!
Успокаивающие
слабые Валидол
Валокордин
сильные Элениум (Нозепам)
Спирт
Питание мозга
Ноотропил
Анальгетики
общие Баралгин Авв
Трамал Авв!
Анальгин
местные Новокаин А?
Спазмолитки
Но-шпа
Трентал
Антибиотики
широкоспектральный Сумамед
легочный Цифран
желудочный Эрсефурил (Левомецитин)
желудочный сорбент Интестопан
желудочная флора Бактисуптил ?
Протвоаллергческие
сильные Супрастин(Тавегил, Диазолин)
Сульфаниламидные
общие Сульфодиметоксин
Бисептол
желудочные ФталазолФуразолидон
Противокашлевые
Либексин
Кодеин ?
Отхаркивающие
Бромгексин
Полоскание (Понжающие кислотность)
МалавитВикаир
Ферменты
Фестал
Слабительное
Гуталакс
Свечи с глицерином
Сорбенты
Полипефан
Энтеродез
Желчегонное
Аллахол
При воспалении слизистой глаза
Софрадекс капли
Сульфацил натрия капли
Гидрокортизон мазь
При насморке
Галазолин
Противоожоговые-наружные
Panthenol
Дибунол ?
Дезинфекторы-наружные
Cпирт в аэрозоли
Йод
Марганцовка
Гидроперит
Фурацилин
Пантоцид 1т - 0.7л
Протвовоспалтельные-наружные
Сода
Тетрациклиновая мазь
Фторокортовая мазь
Линкомицин А
Противо-гемморойные
Ауробин
Свечи противо-гемморойные
Мази
согревающая Финалгон
рассасывающая Троксевазин
отвлекающая "Золотая звезда"
смягчающая Детский крем
солнцезащитная SunBlock 30
Витамины
Поливитамины
Аскорбиновая кислота
Адаптоген
Настойка золотого корня ?
Кровевосстанавливающие
Регидрон
Ферроплекс
Перевязочные
Пластырь
Пластырь бактерицидный
Напальчник
Эластичный бинт
Бинт-чулок N1 N2 N3
ВатаНестерильный бинт
Стерильный бинт
Стерильные подушечки
Ожоговый пакет
Жгут
Инструменты
Шприцы
Иглы
"Открывалка" для ампул
Ножницы малые
Стаканчик мерный
Винтовой роторасширитель ?
Воздуховод Сафара ?
Трахеотом ?
желудочный зонд-клистир
Пометки:
? - не знаешь как пользоваться, не бери (вообще-то относится ко всему списку).
! - нужно обязательно. Выясни как пользоваться.
# - реанимационный препарат. Выясни как пользоваться и применяй, когда шансов не осталось.
А - ампульный препарат.
вв - возможно внутривенное введение (только если есть практический опыт и необходимость!!!).
(...) - аналог вышеприведенного препарата.
ВНЕ САЙТА
